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Grincer les dents peut avoir de graves conséquences sur la santé

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Grincer les dents cause de graves dommages à la santé

De nombreuses personnes grincent des dents, bien que ce comportement supposé inoffensif puisse avoir des conséquences graves sur la santé. Les différentes formes de bruxisme (grincements de dents) et les approches thérapeutiques correspondantes ont maintenant été résumées dans une nouvelle directive thérapeutique.

La Société allemande pour le diagnostic fonctionnel et la thérapie (DGFDT) et la Société allemande de chirurgie dentaire, buccale et maxillo-faciale (DGZMK) ont développé le premier guide de traitement pour le grincement des dents avec 30 autres sociétés spécialisées. Les différentes formes de symptômes, les conséquences possibles et les stratégies de traitement sont décrites. «Ce résumé des connaissances scientifiques actuelles à un niveau sécurisé est un jalon et contribue à plus de sécurité face au phénomène courant du bruxisme», indique le communiqué de presse de la DGZMK.

Différentes formes de bruxisme

Le bruxisme est une plainte courante et les personnes touchées ne sont souvent pas conscientes qu'elles grincent des dents la nuit, par exemple. Ce n'est que lorsque les symptômes apparaissent ou sont signalés par votre partenaire que le bruxisme prend conscience. Cela résulte d'une activité répétée des muscles à mâcher. "Ces activités peuvent être rythmiques (bruxisme phasique) ou elles peuvent durer un certain temps (bruxisme tonique)", expliquent les sociétés spécialisées. Une distinction est également faite si le grincement des dents se produit à l'état de veille (bruxisme éveillé) ou pendant le sommeil (bruxisme du sommeil).

Un cinquième de la population est touché

Dans l'ensemble, un cinquième de la population en Allemagne est touché par le bruxisme, qui peut commencer avec les premières dents percées, mais survient le plus souvent dans la deuxième à la troisième décennie de la vie. Par la suite, l'écart tend à diminuer à nouveau avec l'âge, selon les informations des sociétés spécialisées. Le bruxisme de veille est plus fréquent chez les adultes que le bruxisme du sommeil, et les hommes et les femmes sont également affectés.

Conséquences du grincement des dents

«Le grincement des dents n'est pas considéré comme une maladie, mais il peut avoir de graves conséquences sur la santé de vos dents, des muscles masticateurs et des articulations temporo-mandibulaires», explique le professeur Dr. Ingrid Peroz de la Charité - Universitätsmedizin Berlin et présidente de la Société allemande de diagnostic fonctionnel et de thérapie. Par exemple, une sollicitation excessive des dents et une abrasion de la structure dentaire déclenchent une réaction d'hypersensibilité aux aliments chauds, froids, sucrés ou acides.

Inconfort et douleur musculaires

Les muscles à mâcher peuvent également réagir aux activités répétées par des plaintes musculaires, les régions de la joue et de la tempe étant le plus souvent touchées. La douleur et la raideur musculaire matinale sont des conséquences possibles. En outre, la tension dans les muscles de la mâchoire peut entraîner une surcharge des articulations temporo-mandibulaires, avec des symptômes tels que des douleurs dans la région des articulations temporo-mandibulaires (par exemple lors de la mastication d'aliments durs, avec une large ouverture de la mâchoire ou avec des mouvements latéraux de la mâchoire inférieure), un bruit de l'ATM ou des articulations de l'ATM bloquées.

Aussi des effets protecteurs

En plus des dommages causés à la substance dentaire dure ou des troubles fonctionnels de l'organe à mâcher, le grincement des dents peut également avoir des fonctions protectrices pour la santé, rapportent les sociétés spécialisées. Par exemple, le bruxisme peut contrer les troubles respiratoires liés au sommeil tels que l'apnée du sommeil, la tension musculaire gardant les voies respiratoires supérieures ouvertes. Les brûlures d'estomac (reflux) sont également soulagées par le grincement des dents, car la production de salive est stimulée et cela réduit l'effet acide.

Bien que les causes des grincements de dents n'aient pas encore été clairement élucidées, un lien est suspecté pour les facteurs suivants:

  • contacts dentaires défectueux,
  • stress émotionnel,
  • Troubles anxieux,
  • Troubles du sommeil (par exemple insomnie),
  • Reflux,
  • Consommation de nicotine, d'alcool, de caféine et de drogues,
  • Effets secondaires des médicaments,
  • facteurs génétiques.

Causes du bruxisme

Alors que le bruxisme d'éveil a tendance à mettre l'accent sur des facteurs psychologiques tels que le stress émotionnel, le bruxisme du sommeil est davantage un trouble nerveux central. Une fonction de soulagement du stress du bruxisme est également encore en discussion, selon les sociétés spécialisées. De plus, les activités musculaires répétées qui sont effectuées occasionnellement sont un comportement totalement inoffensif et les personnes touchées ne sont souvent même pas conscientes de ces activités musculaires.

La plupart du temps, les personnes touchées demandent de l'aide médicale parce que leur famille ou leur partenaire attire leur attention sur des bruits de craquement dans leur sommeil ou parce qu'elles se réveillent la nuit avec les dents serrées. Les signes typiques comprennent des dommages et l'usure des dents, des douleurs dans les muscles à mâcher et des difficultés à court terme à ouvrir la bouche. L'hypersensibilité des dents pendant la journée complète les symptômes.

Diagnostic et traitement

Dans le cadre de l'examen clinique, une évaluation des muscles à mâcher et un inventaire des dommages causés à la substance dentaire dure ainsi qu'une évaluation du degré d'usure dentaire sont réalisés. Le traitement ultérieur vise à protéger les dents de l'usure, à réduire l'activité du bruxisme et à soulager la douleur. En plus de l'éducation et des conseils, les attelles, la thérapie comportementale et le biofeedback sont des étapes possibles. Les injections de toxine botulique (injections de botox) peuvent également être envisagées selon les nouvelles directives de traitement.

La nécessité ou non d'un traitement dentaire en raison de l'usure des dents "dépend non seulement du degré d'usure et du nombre de dents touchées, mais aussi de l'âge du patient, du taux d'usure et du type de facteurs déclenchants", soulignent les sociétés spécialisées. (fp)

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