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Douleur au tendon d'Achille - causes et traitement

Douleur au tendon d'Achille - causes et traitement


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Une symptomatologie extrêmement persistante est l'apparition de plaintes au tendon d'Achille (douleur au tendon d'Achille), en particulier la douleur au tendon d'Achille. L'inconfort (achillodynie) est une inflammation douloureuse du tissu tendineux du tendon d'Achille. Le tendon d'Achille permet au pied de pousser puissamment sur le sol, comme cela est nécessaire, par exemple, lors de la course et du saut. Par conséquent, la douleur survient généralement lors de la course à pied, du saut et des sports de balle car le tendon d'Achille est exposé à une charge élevée en permanence.

Causes

L'achillodynie est un syndrome douloureux du tendon d'Achille qui appartient au groupe des tendopathies d'insertion. C'est une réaction inflammatoire du tissu tendineux aux dommages mécaniques causés par une surcharge. Les plus petites blessures dans la profondeur du tissu, appelées microtraumatismes, entraînent des cicatrices du tissu. Frotter le tissu cicatriciel sur la gaine tendineuse ne cause de la douleur à la personne affectée que lors du démarrage d'une activité, car la gaine tendineuse se réchauffe et se dilate sous l'effet du stress. Dans le cours ultérieur, cependant, ce mécanisme de compensation s'épuise et le tissu du tendon d'Achille devient de plus en plus cicatrisé jusqu'à ce qu'il s'enflamme à un moment donné. La surcharge locale, principalement chronique, du tendon d'Achille, comme cela se produit dans les sports mentionnés ci-dessus, due à une charge constante et courte et inconnue, est la principale cause de la douleur.

De plus, des articulations mal positionnées du membre inférieur peuvent entraîner des douleurs au tendon d'Achille: la tâche des tendons du corps humain est de guider et de limiter les mouvements. Si, par exemple, le pied est mal aligné, le tendon d'Achille peut être déplacé si le muscle du mollet fait que le talon quitte le sol. Si le tendon frotte contre les structures environnantes, des douleurs peuvent survenir. Les changements dégénératifs dans la zone du pied, tels que l'arthrose, peuvent également causer des douleurs dans la région. La douleur peut également être causée par des maladies infectieuses ou métaboliques. Les exemples incluent le diabète sucré, l'arthrite et la goutte. D'autres causes peuvent inclure un surpoids, une tension accrue dans les muscles fléchisseurs superficiels de la jambe inférieure et le port de chaussures inappropriées qui restreignent le mouvement de l'avant-pied.

Causes fonctionnelles de la douleur au tendon d'Achille

La personne touchée exprime une douleur permanente dans le tendon d'Achille soit dans son cours, soit généralement de deux à six centimètres au-dessus de sa base sur l'os du talon. À ce stade, la circulation sanguine tendineuse est déjà faible. Là, le tissu est gonflé, réchauffé et «sensible à la pression». La personne touchée décrit une douleur particulièrement prononcée lors du mouvement et surtout lors de l'exercice après de longues périodes de repos, comme le matin après le lever. Puis la douleur disparaît. Les personnes touchées se plaignent maintenant d'une traction désagréable. Avec une évolution chronique, le tendon est épaissi.

Thérapie

La douleur au tendon d'Achille est traitée de manière conservatrice physiquement et avec des médicaments. Le tendon doit être soulagé en fonction de la gravité et du stade de l'inflammation. Dans le cas de changements douloureux, la douleur et les anti-inflammatoires tels que les bandages de pommade et la crème glacée sont souvent administrés en premier. D'autres mesures thérapeutiques comprennent l'étirement du fléchisseur superficiel de la jambe, éventuellement en association avec une thérapie par la chaleur. L'échographie est de plus en plus utilisée dans le traitement de la douleur au tendon d'Achille. Les ondes de choc émanant du cristal de quartz stimulent la circulation sanguine dans les tissus, favorisent l'absorption et relâchent les tissus. La thérapie DC favorise la circulation sanguine dans le pied et la jambe. Pour les symptômes plus sévères, les deux méthodes de traitement peuvent être intensifiées en association avec des pommades. L'acupuncture et le traitement au laser du tendon sont également souvent couronnés de succès.

Complications

Les symptômes ont généralement un bon pronostic. Cependant, s'ils deviennent chroniques et ne sont pas traités, il existe un risque d'éperons du talon ou de déchirure du tendon d'Achille. (Philipp Schulz, physiothérapeute)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Editeur Heilpraxis.de, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Giorgio Tamborrini; Christian Marx: "CME rhumatologie 6 / résolution de la douleur persistante du tendon d'Achille", in: Praxis, Volume 104, 2015, Hogrefe
  • Christian Plesch; Rainer Sieven; Dieter Trzolek: Handbook Sports Injuries, Meyer & Meyer Sport, 2015
  • Anthony C. Egger; Mark J. Berkowitz: "Blessures au tendon d'Achille", dans: Revues actuelles en médecine musculosketal, Volume 10 Numéro 1, 2017, NCBI
  • Desiderius Sabo; Stefan Rammelt: Chirurgie de l'arrière-pied, Springer, 2017
  • Carl Joachim Wirth; Ludwig Zichner: Orthopédie et chirurgie orthopédique - Fuß, Thieme, 2002



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