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Le coronavirus peut provoquer une méningite potentiellement mortelle

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Le nouveau coronavirus SRAS-CoV2 peut provoquer une méningite

Plus de 1,6 million de personnes dans le monde ont déjà été infectées par le coronavirus Sars-CoV-2. Des dizaines de milliers de personnes sont mortes de la maladie pulmonaire COVID-19 ou avec la maladie pulmonaire déclenchée par l'agent pathogène. Selon les nouvelles connaissances, le nouveau virus peut également provoquer une méningite potentiellement mortelle.

Une voie d'infection neuronale du SRAS-CoV2 a été rapportée dans les médias spécialisés depuis quelques jours, ce qui était supposé être très probable et pourrait expliquer les symptômes neurologiques de nombreuses personnes touchées par le COVID-19. Un rapport de cas fournit maintenant les preuves, rapporte la Société allemande de neurologie (DGN) dans une version actuelle.

Plaintes neurologiques dans COVID-19

Le nombre d'infections par le nouveau coronavirus SARS-CoV2 est toujours en augmentation. Toutes les personnes infectées par le pathogène ne présentent pas de symptômes.

Certains patients ne ressentent que des plaintes légères, mais d'autres ont des cours sévères de COVID-19.

Dans un passé récent, les chercheurs ont également fréquemment découvert des troubles neurologiques liés au COVID-19.

Un rapport de cas du Japon, qui a été publié dans la revue "International Journal of Infectious Diseases", a montré qu'un jeune homme souffrait de méningite causée par le nouveau pathogène. Selon la DGN, le SRAS-CoV-2-ARN a été détecté dans l'eau nerveuse, mais le frottis nasopharyngé était négatif.

Les virus Corona peuvent pénétrer dans le cerveau

Comme expliqué dans la communication, il est connu d'après des publications récentes que le SRAS-CoV-2, comme les coronavirus déjà connus SRAS et MERS, peut également pénétrer le système nerveux central (SNC) ou le cerveau, en particulier le tronc cérébral.

Cela pourrait expliquer pourquoi, en plus des symptômes typiques des maladies COVID-19, de la fièvre, des maux de gorge et de la toux - d'ailleurs dans certains cas également sans problèmes respiratoires - des symptômes neurologiques tels que la perte de l'odorat et du goût, des maux de tête, de la fatigue, des nausées, des vomissements et des troubles de la conscience se produisent.

Le cas en question du Japon, dans lequel le SRAS-CoV-2 a déclenché une méningite chez un jeune homme, a fait sensation.

"Comme il fallait s'y attendre d'après l'expérience du SRAS et du MERS, cette histoire de cas montre de manière impressionnante que le système nerveux peut être affecté par les maladies COVID-19, même chez les très jeunes patients", explique le professeur Peter Berlit, Essen, secrétaire général de la DGN .

Selon les informations, les infections virales comme déclencheurs de méningite / méningite (méningite / encéphalite) ne sont pas rares en soi, la DGN a publié une ligne directrice S1 à ce sujet en 2018. Le présent rapport de cas montre maintenant qu'il existe également une méningite SRAS-CoV2.

Médecin suspecté de grippe

Selon la DGN, le rapport de cas actuellement publié rapporte que l'homme de 24 ans touché a consulté un médecin deux fois au cours des huit premiers jours de sa maladie en raison de fatigue, de maux de tête, de nausées et de fièvre.

Le médecin a suspecté la grippe et a prescrit un antigrippal (Laninamivir) et un antipyrétique. Une radiographie pulmonaire était normale. Selon le rapport, le jeune homme s'est évanoui par la famille le neuvième jour de la maladie.

Plusieurs crises d'épilepsie se sont produites pendant le transport du patient, il a donc dû être intubé et ventilé. Une raideur de la nuque prononcée a été diagnostiquée à l'hôpital, principal symptôme de la méningite (méningite).

L'examen d'imagerie par IRM a ensuite montré les signes d'une méningo-encéphalite (méningite et méningite) avec des hyperintensités le long de la paroi ventriculaire latérale droite ainsi que sur la mésiotemporelle droite et dans la région de l'hippocampe.

Le scanner thoracique a également montré des signes de pneumonie virale (pneumonie). Néanmoins, le frottis du nasopharynx était négatif pour le SRAS-CoV-2, mais un SARS-CoV-2-ARN spécifique a pu être détecté dans l'eau nerveuse (LCR). Le diagnostic d'autres virus responsables de la méningite était négatif selon la DGN.

"Pas un tableau clinique purement pneumologique"

«La particularité de ce cas est que la détection du virus dans l'eau nerveuse était positive, mais pas dans le nasopharynx. Cela indique que le nouveau type de virus corona s'est manifestement propagé par la voie neurale de l'infection », explique Berlit.

La voie neurale de l'infection a déjà été démontrée dans des expériences animales sur d'autres virus corona. Les virus sont transmis de neurone en neurone via les synapses. Les études de cas fournissent maintenant la preuve que le SRAS-CoV2 peut également se propager aux personnes via cette voie d'infection.

Une neurologue italienne de Milan, épicentre de la pandémie en Europe, a également rapporté dans la revue "Neurology" que certains patients COVID-19 avaient principalement des symptômes neurologiques - elle recommande donc à chaque patient qui présente des symptômes neurologiques pour tester régulièrement le SRAS-CoV2.

«En raison de la nouvelle situation des données, il est de plus en plus évident que Covid-19 n'est pas un tableau clinique purement pneumologique», déclare Berlit. «Même avec les principaux symptômes neurologiques, le nouvel agent pathogène doit être pris en compte.» (Annonce)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Société allemande de neurologie: le SRAS-CoV2 peut provoquer la méningite, (consulté le 10 avril 2020), Société allemande de neurologie
  • Moriguchi T, Harii N, Goto J et al.: Un premier cas de méningite / encéphalite associée au SRAS-Coronavirus-2; dans: International Journal of Infectious Diseases, (publié: mars 2020), International Journal of Infectious Diseases
  • Li YC, Bai WZ, Hashikawa T: Le potentiel neuroinvasif du SRAS-CoV2 peut jouer un rôle dans l'insuffisance respiratoire des patients COVID-19; dans: Journal of Medical Virology, (publié: 27 février 2020), Journal of Medical Virology
  • Société allemande de neurologie: Directive: méningoencéphalite virale, (consulté le 10 avril 2020), Société allemande de neurologie
  • Anna Bersano, Leonardo Pantoni: Être neurologue en Italie au moment de l'épidémie de COVID-19; dans: Neurology, (publié: 3 avril 2020), Neurology


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